«Две недели ходим, две недели болеем» - знакомая многим родителям картина первого года в саду. Это утомляет и пугает, но в большинстве случаев это нормальный этап, а не признак «слабого иммунитета». Разберёмся, почему так происходит и что на самом деле помогает. Статья не заменяет консультацию врача: при любых сомнениях обращайтесь к педиатру.
Почему в первый год сада дети болеют чаще
Дома ребёнок встречается с ограниченным кругом людей и вирусов. В саду он каждый день общается с другими детьми, у каждого из которых свои «домашние» вирусы. Иммунная система знакомится с ними по очереди, и многие знакомства заканчиваются насморком и кашлем.
Добавляется и стресс привыкания: новый режим, разлука с мамой, другая еда. В период адаптации дети нередко болеют чаще, чем потом.
Хорошая новость в том, что каждая перенесённая простуда оставляет иммунную память. Ко второму-третьему году сада болезней, как правило, становится меньше.
Сколько болезней в год считают нормой
В российской педиатрии часто ориентируются на такие критерии «часто болеющих детей» - это дети, которые болеют острыми респираторными инфекциями:
- в возрасте 1-3 лет - 6 раз в год и чаще;
- в 4-5 лет - 5 раз в год и чаще;
- старше 5 лет - 4 раза в год и чаще.
Если ваш малыш болеет реже, это укладывается в обычную картину, даже если кажется, что он «не вылезает из соплей». Если чаще - это повод не для паники, а для спокойного разговора с педиатром: иногда за частыми простудами стоят увеличенные аденоиды, аллергия или другие причины, которые можно найти и лечить.
Что зависит от сада: размер группы, уборка, проветривание, прогулки
Сад не может сделать так, чтобы дети не болели, но может снизить риски:
- размер группы - чем меньше детей, тем меньше тесных контактов;
- уборка - регулярная влажная уборка помещений;
- проветривание - свежий воздух в группе и спальне;
- прогулки - каждый день, если позволяет погода;
- мытьё рук - перед едой, после прогулки и туалета;
- правило «больных не приводим» - и его соблюдение, когда ребёнок с температурой стоит утром у двери.
На экскурсии спросите, как в саду поступают, если ребёнок заболел днём, и как быстро связываются с родителями.
Что зависит от родителей
Многое в этой истории зависит и от семьи:
- не приводите больного ребёнка в сад - даже «просто сопли» с температурой заражают группу, и через неделю болеют все снова;
- долечивайтесь полностью - выход в сад сразу после спада температуры часто заканчивается новой простудой;
- делайте прививки по национальному календарю, а прививку от гриппа обсудите с педиатром;
- следите за сном - отдохнувший ребёнок легче переносит нагрузку;
- гуляйте каждый день и одевайте ребёнка по погоде, не перекутывая;
- учите мыть руки и делайте это вместе, пока не войдёт в привычку;
- не давайте препараты «для иммунитета» без назначения врача.
Ни один из этих пунктов не даёт гарантии, но вместе они заметно снижают число и тяжесть простуд. А главное - они под силу любой семье и не требуют дорогих средств.
Когда оставить ребёнка дома
Ребёнку лучше остаться дома и показаться педиатру, если у него:
- повышенная температура;
- рвота или жидкий стул;
- сыпь непонятного происхождения;
- гнойные выделения из глаз или ушей;
- сильный кашель или насморк;
- вялость, отказ от еды, необычная сонливость.
После болезни, а также если ребёнка не было в саду больше 5 дней (не считая выходных и праздников), по санитарным правилам обычно нужна справка от педиатра о том, что ребёнок здоров и может посещать сад.
Как организовать дом, когда ребёнок часто болеет
Первый год сада - испытание и для работающих родителей. Немного планирования снижает стресс:
- заранее договоритесь, кто сидит с ребёнком во время болезни: мама, папа, бабушка, няня;
- держите дома запас самого нужного - градусник, жаропонижающее по возрасту, назначенное педиатром, солевой раствор для носа;
- записывайте, когда и чем болел ребёнок, - педиатру проще оценить картину;
- после болезни дайте ребёнку 1-2 спокойных дня дома, если есть такая возможность;
- поддерживайте режим сна и прогулок и во время болезни, когда это разрешает врач.
Если болезни идут почти без перерыва, обсудите с педиатром, не стоит ли на время сократить пребывание в саду или сделать паузу на несколько недель.
Как вернуть ребёнка в сад после болезни
Возвращение после болезни - маленькая повторная адаптация. Чтобы она прошла мягче:
- возвращайтесь, когда ребёнок здоров, а не просто без температуры;
- первые 1-2 дня, если есть возможность, забирайте малыша пораньше;
- предупредите воспитателя, что ребёнок только после болезни, - ему может понадобиться больше отдыха;
- не забудьте справку от педиатра, если её требуют правила.
После долгого перерыва малыш может снова плакать при расставании. Это нормально и обычно проходит за несколько дней. Поддержите его привычным ритуалом прощания и спокойными вечерами дома, а о любых изменениях в самочувствии сразу рассказывайте воспитателю.
Когда к врачу нужно срочно
Большинство простуд проходят сами, но есть признаки, при которых нельзя ждать, а нужно сразу вызвать врача или скорую помощь:
- ребёнку трудно дышать, дыхание частое или шумное;
- высокая температура не снижается после жаропонижающего;
- малыш очень вялый, сонливый, плохо реагирует на вас;
- ребёнок отказывается пить, давно не мочился;
- появилась сыпь, которая не исчезает при надавливании;
- начались судороги.
Доверяйте своему ощущению: если вам кажется, что с ребёнком что-то не так, лучше лишний раз позвонить врачу.
Мифы о детском иммунитете
«Антибиотики помогут быстрее выздороветь». Большинство простуд вызывают вирусы, а на них антибиотики не действуют. Назначать их может только врач, если есть бактериальная инфекция.
«Нужно попить что-нибудь для иммунитета». Эффективность многих популярных средств «для иммунитета» не доказана. Любые препараты - только по назначению педиатра.
«Чем теплее одет, тем меньше болеет». Перегрев и пот на прогулке скорее вредят. Одевайте ребёнка по погоде и проверяйте шею: она должна быть тёплой и сухой.
«Закаливание нужно начинать с обливаний». Лучшее закаливание для малыша - ежедневные прогулки, проветривание и прохладный воздух в спальне. Резкие процедуры обсуждайте с врачом.
«Если часто болеет - значит, сад плохой». В первый год болеют почти все дети в любом саду. Тревожиться стоит, если простуды идут без перерыва много месяцев подряд, - тогда нужен разговор с педиатром.
Как в «Сёме» заботятся о здоровье
Мы не обещаем, что дети в «Сёме» не болеют: в первый год сада болеют почти все. Но мы делаем то, что зависит от сада. Группы разделены по возрастам, работает медработник. Помещения убирают 2 раза в день. Комплекс мер по укреплению иммунитета проводится под руководством медработника. Дети едят 4 раза в день, гуляют на своей огороженной площадке, а в плохую погоду двигаются в спортзале.
Подробнее - на странице «Здоровье и питание». А как помочь малышу в первые недели, рассказываем в статье «Адаптация к детскому саду».